「親知らずを抜かないと、矯正はできませんか？」
「どうしても怖くて、親知らずを抜きたくないのですが……」
矯正を検討されている方から、このようなご相談をよく受けます。親知らずに不安や苦手意識をお持ちの方は、決して少なくありません。抜いたあとに腫れるのが怖い、抜くこと自体に強い抵抗感がある、過去に抜歯で辛い経験をしたことがある。理由はさまざまですが、「できれば親知らずを抜きたくない」という気持ちを持ちながら矯正の相談に来られる方は、実際にとても多いのです。
ただ、「矯正をするなら親知らずは必ず全部抜かなければならない」というわけではありません。親知らずを抜くかどうかは、お口の状態や治療のゴールによって、一人ひとり異なります。「抜かずに矯正できるケース」もあれば、「抜いた方が明らかに良い結果になるケース」もあり、さらには「親知らずを抜くのではなく、逆に活用するケース」もあります。
このページでは、矯正担当の野崎雄介副院長が、親知らずを抜く・抜かないの判断基準と、実際に抜かずに治療した症例も含めて解説します。野崎副院長は広島県で唯一（2026年現在）のインビザライン社公認講師であり、累計750症例以上の矯正治療を担当してきた実績があります。「親知らずを抜きたくない」「矯正治療は気になるが不安でどうすればいいかわからない」という方も、まずこのページをご覧ください。
矯正治療と親知らずの関係をまず知っておこう
「矯正を始めるなら、親知らずは全部抜いてから来てください」と言われたことがある方もいるかもしれません。しかし、これは必ずしもすべてのケースに当てはまるわけではありません。親知らずと矯正の関係は、歯科医院ごとの方針によっても異なりますし、お口の状態によっても大きく変わります。
親知らずと矯正の関係を左右するのは、大きく3つの点です。
- 「親知らずの生え方と向き」
- 「上下の歯の前後的なズレの大きさ」
- 「治療で目指すゴール」
この3つを総合的に確認したうえで、抜くかどうかが判断されます。
たとえば、親知らずがまっすぐ正常に生えていて、歯列に影響を与えていない場合は、あえて抜かずに矯正を進められる可能性があります。一方で、骨の中に埋まった状態で横向きに存在している親知らずは、歯を動かす際の物理的な妨げになることがあり、抜歯が必要になるケースもあります。また、治療で目指すゴール（たとえば、どこまで口元を引っ込めたいか、前後的な噛み合わせをどこまで整えたいか）によっても、親知らずをどう扱うかの判断が変わってきます。
「自分の親知らずはどのケースに当たるのだろう」と思われた方も多いと思います。次の内容で、それぞれの状態と判断の考え方について詳しく説明していきます。
そもそも親知らずが矯正に影響する理由
親知らずが矯正治療と関係するのには、主に2つの理由があります。
ひとつは、親知らずが歯列を奥から圧迫することで、前歯の並びに影響する可能性があることです。特に横向きや斜めに生えている親知らずは、手前の歯を少しずつ押し続ける状態になりやすく、歯並びが乱れる原因になることがあります。矯正をせっかく終えたあとにも、生えかけの親知らずが影響して歯並びが少しずつ乱れてくる、いわゆる後戻りの一因になることも知られています。
もうひとつは、骨の中に埋まった状態（埋伏といいます）の親知らずが、遠心移動（奥歯をさらに奥の方へ動かす動き）の物理的な壁になることです。歯を奥へ移動させたくても、埋伏した親知らずがそれ以上の移動を妨げてしまうケースがあります。「歯をもう少し奥へ動かせれば仕上がりがもっと良くなるのに」という状況でも、埋伏した親知らずが存在することでその移動に限界が生じてしまうことがあるのです。
どちらの影響が出るかは、親知らずの位置・向き・埋まり方によって異なります。レントゲンや3Dスキャンによる精密検査を行ってはじめて正確な状態がわかるため、「痛みがないから問題ない」と自己判断するのではなく、担当医がしっかりと確認することが重要になります。
「矯正のための抜歯」と「親知らずの抜歯」はどう違うか
矯正治療において「抜歯」という言葉が出てくると、すべて同じ意味に聞こえるかもしれません。しかし、「矯正のために行う抜歯」と「親知らずの抜歯」は、目的が異なります。この違いを理解しておくと、担当医からの説明がより理解しやすくなります。
矯正で一般的に行われる小臼歯（前から4番目・5番目の歯）の抜歯は、歯を並べるためのスペースを意図的に作り出すことが目的です。歯の本数を減らすことで、残った歯を正しい位置に動かせる余地が生まれます。口元が前に出ている状態（いわゆる口ゴボや出っ歯）を改善するためには、前歯を後方に引っ込めるスペースが必要であり、そのために小臼歯を抜くという判断がなされます。
一方、親知らずの抜歯は、遠心移動の妨げになる障害を取り除くこと、あるいは将来的な歯列の乱れや後戻りのリスクを減らすことが主な目的です。小臼歯を抜くかどうかとは別の話であり、両方が必要になるケースもあれば、どちらか一方だけのケースもあります。また、親知らずだけを抜いて、小臼歯は残したまま矯正を進めるケースもあります。
「どの歯を、なぜ抜くのか」その理由をきちんと説明してもらえる医院を選ぶことが、納得できる治療への第一歩になります。抜歯を勧められたときは、その目的が「スペース確保のためか」「遠心移動の障害除去のためか」「後戻り防止のためか」を確認してみてください。
親知らずを抜かずに矯正できる代表的なケース
「できれば親知らずを抜きたくない」という気持ちは、多くの方が持っていらっしゃいます。その気持ちはとても自然なことです。実際に、親知らずを抜かずに矯正を進められるケースは存在します。
ただし、「どんな状態でも抜かずに治療できる」わけではありません。どのケースが対象になるかは、お口の状態を精密検査で確認したうえでなければ判断できません。また、抜かずに治療できる場合でも、治療の仕上がりに限界が生じることがあります。
「親知らずを抜かなくても治る」という言葉だけで判断するのではなく、「親知らずを抜かない場合のゴールがどこになるか」も、あわせて確認することが大切です。ここでは、親知らずを抜かずに治療を進められる可能性があるケースと、その理由について解説します。
上下の歯の前後的なズレが小さいケース
上下の歯の前後的な位置関係のズレが小さい場合は、親知らずを抜かずに矯正を進められる可能性があります。
この場合に活用される手法のひとつが、IPR（アイピーアール）です。IPRとは、歯と歯の間を極わずかに削ることでスペースを作り出す方法です。一度に削る量は0.1〜0.3mm程度のごくわずかなもので、歯の健康に影響するものではありません。
このIPRと、奥歯を少しずつ奥へ動かす遠心移動を組み合わせることで、抜歯をせずに歯を並べるスペースを確保できるケースがあります。
ただし、歯を大きく削り過ぎると歯の健康に悪影響を及ぼすため、IPRで作れるスペースには限界があります。上下の歯の前後的なズレが大きい場合や、歯の移動させたい距離が長い場合には、IPRだけでは対応しきれないことがあります。
「自分の場合は親知らずを抜かなくても治るのだろうか」その答えは、レントゲンや3Dスキャンによる精密検査を行ってはじめてわかります。まずは検査を受けることが、治療の選択肢を広げる第一歩になります。
親知らずが正常に生えていて歯列に影響していないケース
親知らずがまっすぐに生えており、隣の歯を圧迫していない場合は、矯正の妨げになりにくいケースもあります。このような状態の親知らずは、遠心移動（歯列を奥歯方向に動かす方法）の壁にもなりにくく、歯列を乱す力も生じにくいため、あえて抜かずに経過を見ながら治療を進めることも選択肢のひとつです。
ただし、矯正が終わったあとに親知らずが変化し、歯列を奥から前歯側に押し始める可能性がないとは言い切れません。特に若い年代の方では、矯正後に親知らずがゆっくりと動いてくるケースがあり、後戻りの一因になることもあります。
「今は問題がないから大丈夫」と最初から決めてしまうのではなく、担当医が矯正中・矯正後も定期的に状態を確認しながら判断していくことが大切です。正常に生えている親知らずであっても、保定期間中の定期的なチェックを怠らないことが、長期的に良い状態を維持するうえで重要になります。
「親知らずを抜かないで矯正した」実例について
実際に、歯科恐怖症をお持ちの患者様が「どうしても親知らずは抜きたくない」とご希望され、IPRと遠心移動を組み合わせてできる範囲で治療を進めたケースがあります。
こちらの患者様は、埋伏した親知らずが歯列の奥に存在していたため、それ以上の遠心移動ができない状態でした。遠心移動の距離に限界が生じた結果、一見すると綺麗な仕上がりに見えると思いますが、歯科医師の目線では前後的なズレが完全には解消されず、咬合の仕上がりは親知らずを抜歯した場合の理想と比べると、妥協的な部分も残りました。
しかし、治療前の段階で「抜かない場合にどこまで改善できるか」「どの部分に限界があるか」を丁寧にご説明し、患者様にご納得いただいたうえで治療を進めました。最終的に患者様は、歯並びの改善に満足されています。
このケースから伝えたいのは、「親知らずを抜かずに治療できる可能性はある」という事実と同時に、「親知らずを抜かない場合のゴールには限界がある場合もある」という事実をきちんと知ったうえで選んでいただくことが大切だということです。「抜かずに治療できます」という言葉だけで矯正を決めるのではなく、「抜かない場合の仕上がりのイメージ」を患者様に事前に確認いただくことが、後悔のない選択につながります。
親知らずを抜いた方がよいケースとその理由
前の内容では、抜かずに治療できる可能性についてお伝えしました。一方で、親知らずを抜歯したことで治療の幅が大きく広がり、より理想に近い仕上がりになるケースも少なくありません。
「親知らずを抜きたくない」という気持ちはとても大切にしたいのですが、お口の状態によっては、抜歯が治療の質を高める重要な選択になることもあります。特に、「見た目の歯並びだけでなく、噛み合わせまでしっかり整えたい」「口元の突出感をできる限り改善したい」というゴールをお持ちの方にとっては、親知らずの抜歯が治療の可能性を大きく左右することがあります。
ここでは、親知らずの抜歯をお勧めする場合の判断の根拠について解説します。
前後的なズレが大きいケース
上下の歯の前後的な位置関係のズレが大きい場合、親知らずを抜かずに矯正を進めると、咬合（上下の歯の噛み合わせ）の仕上がりが妥協的になる可能性があります。
前後的なズレを改善するためには、歯を遠心方向へ十分に移動させる必要があります。しかし、埋伏した親知らずが存在すると、その移動距離に限界が生じます。移動距離が不十分なまま治療を終えると、「見た目の歯並びはある程度整ったが、噛み合わせがしっくりこない」という状態になることがあります。噛み合わせの問題は、治療直後には気づきにくいことがありますが、食事のしにくさや顎への負担として後から感じられることもあります。
そのような結果を避けるためにも、前後的なズレが大きいケースでは親知らずの抜歯をお勧めすることがあります。担当医からは、「抜歯した場合に目指せるゴール」と「抜歯しない場合のゴール」の両方をご説明します。どちらを選ぶかは、最終的に患者様ご自身に決めていただきます。その判断に必要な情報をきちんとお伝えしたうえで選んでいただくことを、当院では大切にしています。
埋伏した親知らずが遠心移動の壁になっているケース
骨の中に埋まった状態（埋伏）の親知らずがある場合、歯を奥へ移動させようとしても、その親知らずがそれ以上の移動を妨げる壁になることがあります。
埋伏した親知らずは、必ずしも痛みや腫れを伴うわけではありません。自覚症状がないままでも、歯列の奥に静かに存在し、歯の移動を物理的に制限しています。
「もう少し奥へ動かせれば、もっと良い仕上がりになるのに」
そうした状況で、埋伏した親知らずを抜歯することで、遠心移動のスペースが確保され、治療の選択肢が大きく広がります。
抜歯の目的は「歯を減らすこと」ではなく、「歯を動かせる空間を作ること」です。その点を理解していただくと、抜歯の意味が変わって見えてくることがあります。「痛くないのに抜くのか」という疑問を持たれる方もいらっしゃいますが、埋伏歯が治療の妨げになっている場合は、症状がなくても抜歯が治療の質を大きく高めることがあります。
親知らずの抜歯で矯正治療が上手くいった実例
親知らずを抜歯したことで遠心移動が可能になり、良好な仕上がりになった症例は複数あります。
例えばこちらのケースは、治療前の状態では歯列のガタガタと前後的なズレも大きく、他院では「小臼歯を抜歯する必要がある」と診断されていました。しかし患者様は小臼歯の抜歯にはどうしても不安があり、できるだけ歯を残したいと希望がありました。
そこで当院では、埋伏している親知らずを抜歯することで、遠心移動で奥歯を後退させる余地を作り、小臼歯を抜歯せずに矯正治療を行いました。抜歯前の状態では前後的なズレが大きく、当初は治療に一定の限界があるように見えたケースでも、親知らずを抜いたことで歯の動かせる範囲が広がり、結果として噛み合わせも歯並びも整った状態に仕上がりました。
抜歯したのは埋伏している親知らずだけですので、治療前後のお写真をご覧いただくと、歯の本数が変わっていないことが見て取れるかと思います。
親知らずを抜いた方が治療がうまくいくケースや、親知らずを抜歯することで小臼歯を抜かずに済むケースなど、さまざまなケースがあります。いずれのケースであっても、「親知らずを抜いて良かった」と感じていただける結果になるよう、抜歯の必要性とそのメリットやデメリット、それによってどんな歯並びになるかのシミュレーションなど、事前にしっかりご説明することを心がけています。抜歯に踏み切ることへの不安は当然のことです。ただ、その不安を解消するための情報提供と丁寧な説明が、担当医の大切な役割だと考えています。
「どうしても親知らずは抜きたくない」場合の、別の選択肢
「親知らずだけはどうしても抜けない」とおっしゃる方に、もうひとつお伝えしたい選択肢があります。
矯正治療では、スペースを確保するために小臼歯（前から4番目の歯）を抜歯する方法があります。通常は「矯正のためのスペース確保」を目的に小臼歯を選ぶことが多いのですが、逆に「親知らずを抜くのが怖いから、代わりに小臼歯を抜いて治療したい」というご希望にお応えしたケースも実際にあります。
実際の症例をご覧ください。この患者様は親知らずが埋伏（歯茎の中に埋もれている）しています。埋伏した親知らずを抜歯することで、奥歯の遠心移動を行うスペースを作ることができ、小臼歯の抜歯は必要ない症例でした。
ですが埋伏した親知らずの抜歯のためには歯茎の切開なども必要なため、患者様は親知らずの抜歯がどうしても怖く、小臼歯の抜歯の方が恐怖感が薄いということでした。本来抜かなくても良い小臼歯ですので、患者様としっかりと話し合った上、親知らずの抜歯は避けて小臼歯の抜歯を行い、歯を並べるスペースを確保しました。
そのため治療後も、親知らずは残ったままになっています。矯正後のお写真の右の奥歯の下をよく見ると、少しだけ親知らずが頭を出しているのが見えるかと思います。
一方で、「小臼歯を抜くくらいなら親知らずの方がいい」という方もいらっしゃいます。「親知らずは将来的に問題になる可能性があるから抜くのは理解できるが、今現在なんの問題もない小臼歯を抜くのには抵抗がある」というお気持ちです。このような方は、親知らずを抜いて遠心移動を活用する方針が合っている場合があります。
どちらの歯を抜くかは、治療のゴールやお口の状態によって変わります。「親知らずを抜いた場合の矯正の仕上がり」と「小臼歯を抜いた場合の矯正の仕上がり」は、口元の見た目や噛み合わせの状態が異なることがあります。どちらが正解というわけではなく、患者様の希望と治療上の最適解を照らし合わせながら決めていきます。
「抜くとしたら、親知らずと小臼歯のどちらが自分に合っているのか」その判断も、副院長の野崎が複数の選択肢とそれぞれの仕上がりのイメージをご説明したうえで、患者様ご自身に選んでいただく形をとっています。
親知らずを「抜く」のではなく「使う」という発想
親知らずというと「抜く歯」というイメージをお持ちの方がほとんどだと思います。しかし、状況によっては、親知らずを矯正治療に積極的に活かせるケースがあります。これは、多くの矯正歯科ではあまり提案されない方針ですが、当院ではこのアプローチを選択できる場合があります。
代表的なのが、隣の第二大臼歯（奥から2番目の歯）の状態が悪く、保存が難しい場合です。第二大臼歯に重度の虫歯があったり、歯根の状態が悪くて長期的な維持が見込めない場合、その歯を抜いて親知らずをその代わりとして歯列に組み込む方針をとることがあります。健康な親知らずが残っていれば、それを「使える歯」として活用することで、最終的に自分の歯を一本でも多く残せる可能性があります。
また、上下の歯の本数のバランスを考慮したうえで治療方針を決めることもあります。たとえば、下顎の歯が先天的に本数が少ない場合、そのままの状態で矯正しても上下の本数が合わないため噛み合わせに影響が出ることがあります。このようなケースでは、上顎側の小臼歯を抜歯して本数のバランスを合わせるという判断をすることもあります。
さらに、すきっ歯の改善を目的として、奥歯を遠心方向へ移動させながらアーチ全体を調整し、前歯のスペースを閉じる方針をとるケースもあります。この場合、親知らずを抜かずに奥歯ごと後ろへ動かすことで、スペースを詰めながら歯列全体を整えることが可能になることがあります。
「親知らずは抜くもの」という固定観念を一度外していただくと、治療の可能性がより広く見えてきます。抜く・抜かないだけでなく、お口全体のバランスを見て、最も良い結果につながる方針を選ぶ。そのような視点で治療計画を立てることが、当院が大切にしていることのひとつです。
矯正治療と親知らず抜歯のタイミングについて
「親知らずを抜くとして、いつ抜歯するのかな？」という疑問を持つ方も多くいらっしゃいます。
矯正治療と親知らずの抜歯、どちらを先にするか、あるいは同時進行にするかは、治療の流れや効率に影響します。
「矯正を始める前に全部終わらせなければいけない」と思って、あらかじめ抜歯をしようとする方もいらっしゃいますが、必ずしもそうである必要はありません。当院での考え方と、その理由について解説します。
矯正開始後の序盤に抜歯を行う理由
当院では、矯正をスタートしてから序盤の時期に親知らずを抜くスケジュールを組むことが多くあります。その理由は、抜歯直後は周囲の組織が活性化した状態にあり、この時期に合わせて矯正を進めることで、歯の移動がよりスムーズになると考えられているからです。
歯の移動には、骨の吸収と再生というプロセスが伴います。抜歯によって周囲の組織が刺激を受け活性化している時期は、骨の代謝が活発になっているため、その状態を活かして歯を動かすことが治療の効率を高めるうえでのひとつのポイントになります。「矯正を先に始めておいて、序盤に抜いてもらう」という流れをとることで、動きやすい状態をそのまま治療に生かすことができます。
矯正を開始してから序盤に抜歯を行うというスケジュールは、患者様にとっても「矯正を始めるためにまず手術を受けなければならない」というプレッシャーを感じにくいというメリットもあります。まず矯正をスタートし、治療の流れの中で適切なタイミングに抜歯を組み込む、という進め方です。
難易度によって抜歯の対応が変わる場合もある
親知らずの抜歯は、生え方や埋まり具合によって難易度が大きく異なります。まっすぐ生えていて根っこの形も単純な親知らずであれば、比較的短時間で抜歯が終わることが多く、当院でも対応しています。
一方で、骨の深い位置に埋まっている、横向きに完全に埋伏している、根っこが複数に分かれて複雑な形をしているなど、難易度の高い親知らずは、口腔外科を持つ大きな病院へご紹介することがあります。紹介先の病院では専門の口腔外科医が対応しますので、安全に抜歯を行うことができます。
大きな病院への紹介になる場合、予約が先になることもあります。そのため、矯正を先にスタートしておいて、抜歯は序盤の適切なタイミングで行うというスケジュールを組む流れになることもあります。「親知らずの抜歯が先に終わらないと矯正を始められない」というわけではありませんので、まずは矯正の相談から始めていただいて構いません。矯正のカウンセリングの中で、親知らずの状態を確認し、抜歯のタイミングや対応方法についても一緒にご相談しながら進めていきます。
矯正中・矯正後に親知らずが生えてきた場合はどうする？
矯正を始める時点ではまだ親知らずが生えていなかったのに、治療の途中や終了後に親知らずが生えてきた、というケースもあります。
「矯正が終わったと思ったのに、親知らずが気になってきた」
「矯正中に親知らずが動き始めた気がする」
こうした状況への対処についても、あらかじめ知っておくと安心です。
矯正の途中で親知らずが生えてきた場合は、できるだけ早めに担当医に相談してください。親知らずが生えてきたことで歯列への圧力が変化し、治療中の歯の移動に影響が出ることがあります。場合によっては、親知らずの状態を確認したうえで治療計画の見直しが必要になることもあります。早い段階で確認することで、対処の選択肢が広がり、治療への影響を最小限に抑えることができます。
矯正が終わったあとに親知らずが生えてきた場合は、後戻りの原因になる可能性があります。矯正後の歯並びを保つためには、リテーナー（保定装置）の使用が大切ですが、それと同時に親知らずが歯列に影響を与えていないかどうかも確認が必要です。せっかく整えた歯並びが少しずつ乱れていくことを防ぐためにも、保定期間中も定期的に親知らずの状態を確認していくことが大切です。
矯正治療は、装置が外れたら終わりではありません。整えた状態を長く保つために、親知らずを含めたお口全体の状態を継続的に確認していくことが、長期的に満足度の高い治療結果につながります。
親知らずを抜かずに放置することのリスクについて
このページでは親知らずを抜歯せずに矯正治療することもできる、親知らずを無理に抜歯する必要はない。といったご説明をしてきました。ですが本来抜くべき親知らずを、抜かずに放置してしまうことには、リスクがあるケースも存在します。矯正治療の文脈とは別に、親知らずを長期間そのままにしておくことで生じる可能性のあるリスクについて、知っておいてください。
まず、親知らずは歯列の一番奥に位置するため、歯ブラシが届きにくく、虫歯や歯周病になりやすい環境にあります。完全に埋伏していれば良いのですが、歯茎から少しでも出ている場合は、虫歯や歯周病のリスクが生じます。特に横向きや斜めに生えている場合は、手前の第二大臼歯との間に食べかすや汚れが溜まりやすく、隣の歯にまで虫歯や歯周病の影響が及ぶことがあります。親知らず本体だけでなく、手前の大切な歯を傷めてしまうリスクがある点は、見落とされがちです。
また、生えかけの状態が長く続く親知らずの周囲は、歯茎との間に細菌が入り込みやすく、痛みや腫れを引き起こす智歯周囲炎（ちししゅういえん）と呼ばれる炎症が起きることがあります。一時的に症状が治まっても、繰り返し炎症が起きることがあり、矯正中にこうした炎症が起きると治療の進行に影響することもあります。
さらに、前述のとおり、親知らずが歯列を奥から少しずつ押し続けることで、矯正が終わったあとに歯並びが乱れてくる後戻りの一因になる場合もあります。「今は痛くないから大丈夫」と感じていても、じわじわと影響が出てくることがあります。
矯正を機に、一度親知らずの状態をきちんと確認しておくことが、長い目で見たお口の健康につながります。「親知らずを抜くかどうか」の判断はその後でも遅くはありません。まずは現状を知るところから始めることをお勧めします。
親知らずの矯正に不安をお持ちの方へ｜当院を選ぶべき4つの理由
ここまでお読みいただいた方は、親知らずに関してさまざまな不安や希望をお持ちのことと思います。
- 「親知らずを抜きたくない」
- 「抜歯は怖い」
- 「でも歯並びは綺麗にしたい」
- 「他の医院で言われた通りにするかどうか迷っている」
そうした気持ちをそのまま持って来院していただいて構いません。当院が選ばれる理由を、4つにまとめてお伝えします。
理由1｜親知らずを活かす・残す・抜く、複数の矯正手法を提案できる
当院では、「親知らずを抜歯して遠心移動を行う」「IPRを活用して抜かずに治療する」「親知らずを歯列に活用する」という複数の方針を持ち、それぞれを実際の症例で積み重ねてきました。
「この医院ではこの方針しかできない」という制約がなく、患者様の口腔内の状態と希望を確認したうえで、最も適した手法を選べることが大きな強みです。「抜く前提で話が進んでしまう」「一律の方針しか提示されなかった」という経験をお持ちの方にとって、複数の選択肢の中から一緒に考えていける環境は、大きな安心感につながると考えています。
一つの方針にとらわれず、幅広い選択肢の中から治療計画を立てることで、患者様が納得できる治療を実現します。
理由2｜「抜きたくない」という気持ちを起点にしたカウンセリング
「怖い」「抜きたくない」という気持ちを持ったまま来院された場合でも、まずはその気持ちをしっかりと受け止めたうえで、丁寧に現状を確認します。そのうえで、抜いた場合と抜かない場合のそれぞれのゴールの違い、仕上がりのイメージ、治療期間の見通しなどをわかりやすくご説明します。
初回の矯正相談では、iTero lumina（アイテロ ルミナ：口腔内を3Dでスキャンする最新機器）を使った歯並びシミュレーションも行っています。スキャン後すぐに3Dのデータが画面に映し出され、「自分の場合はどうなるか」をその場で具体的にイメージしていただけます。「頭では理解できても、実際の仕上がりがなかなか想像できない」という方にとっても、視覚的に確認できるため、治療の方針を決める際の助けになります。患者様が十分に納得されたうえで治療をスタートできる環境を整えています。
理由3｜親知らずと矯正に関する専門知見の豊富さ
この記事でお伝えしてきた、
- 「親知らずの活用」
- 「抜く・抜かないの判断基準」
- 「IPRと遠心移動の組み合わせ」
- 「抜歯タイミングと歯の動きの関係」
これらの知見を、実際の診療の中で深く積み重ねてきた医院は多くありません。
矯正治療において親知らずをどう扱うかは、担当医の経験と知識に大きく依存する部分であり、豊富な症例数がなければ培われない判断力が求められます。
担当の野崎雄介副院長は、広島県で唯一のインビザライン社公認講師（2026年現在）であり、累計750症例以上・年間250症例以上の矯正治療を担当しています。また、2025年にはインビザライングローバルトップドクター（世界トップ300名・日本人30名）にも選出され、ドバイで開催された国際会議にも招待参加しています。
世界水準の知見をもとに、一人ひとりの症例に向き合っています。治療計画の立案から毎回の確認まで、すべて同じ担当医が一貫して関わる体制をとっており、医師ごとの判断のばらつきが生じない環境です。
理由4｜一人ひとりの状況に合わせた柔軟な対応力
矯正歯科によっては、「親知らずは一律で全部抜く方針」「非抜歯でしか対応しない方針」「親知らずを活用する手法を持っていない」というケースもあります。方針が決まっていることは一概に悪いことではありませんが、患者様一人ひとりの状態や希望が異なる以上、画一的な対応では最適な結果につながらないことがあります。
当院では、患者様の状態・希望・治療ゴールを総合的に確認したうえで、最適な選択肢を丁寧にご提示します。「他の医院でどうするか迷われた方」「一律の方針に納得できなかった方」「セカンドオピニオンとして話を聞いてみたい方」のご相談もお受けしています。まずは現状を確認するところから、一緒に考えていきます。
まとめ：親知らずと矯正の判断は、患者様の希望と口腔内の状態を合わせて決める
親知らずを「抜く・抜かない・使う」は、一律に決まるものではありません。上下の歯の前後的なズレの大きさ、親知らずの生え方と向き、そして患者様が目指す治療のゴール。これらを総合的に確認したうえで、最適な方針が決まります。
「親知らずを抜きたくない」という気持ちは、まず率直に担当医へお伝えください。その希望を受け止めたうえで、できる範囲と限界を丁寧に説明できる医院を選ぶことが、治療後に後悔しないための大切なポイントです。「抜かずに治療できますよ」という言葉だけで安心するのではなく、「抜かない場合にどこまで改善できるか」「抜いた場合はどんな仕上がりになるか」の両方を比較して選べる環境があるかどうかも、医院選びの重要な基準になります。
当院では、矯正についての初回相談を受け付けています。親知らずのことが気になっている方も、まだ矯正を始めるかどうか迷っている方も、まずは現状を確認するところから始めてみてください。